香港设立「平安三宝」中央储存库可行性研究

简介: 「平安三宝」是指三份核心规划文件：遗嘱、持久授权书（EPA）与预设医疗指示（AMD）。它们的共同目标是把个人的价值与抉择转化成具法律效力、可被家人与专业人员遵从的具体指示：遗嘱安排身故后的财产分配；EPA在本人丧失心智能力时，由受托人管理财务；AMD则在特定临床情况下，清楚表明对维持生命治疗的取舍。随着香港迅速老龄化、慢性病与失智情况上升，平安三宝的重要性在于保障自主、减少家庭争拗，并为临床决策提供清晰、合法而可即时执行的依据。

然而，文件只有在关键一刻找得到才真正生效。现行做法往往需要正本纸本方具法律效力；一旦正本遗失、被错放于家中或家属与临床人员不知其存在，个人意愿就可能被延误甚至落空。

本研究报告以质性方法评估在香港建立「平安三宝」中央储存库之可行性。于2024年12月至2025年4月，我们访谈了55位跨界别持份者，包括病友与照顾者、法律与医疗专业、社工、立法会议员、政府官员、银行及资讯科技专家 。内容包括探索目前「平安三宝」在建立及储存上遇到的挑战及困境，并且不同持份者对中央储存库的看法及建议 ；研究发现现行系统在公众认知、制作流程透明度及文件可寻性与「最终性」上的挑战；并比较从「仅登记基本资料」到「加密上传副本」等不同方案，以及兼具公信力与灵活度的治理模式。

研究建议以分阶段、属自愿的方式先行：优先改善遗嘱之可搜寻性，为EPA与AMD提供审慎界定的备份服务，同时配置用户支援与专业转介，累积运作与信任基础后，再推动法定化与更高层次的法律承认。