香港設立「平安三寶」中央儲存庫可行性研究

簡介: 「平安三寶」是指三份核心規劃文件：遺囑、持久授權書（EPA）與預設醫療指示（AMD）。它們的共同目標是把個人的價值與抉擇轉化成具法律效力、可被家人與專業人員遵從的具體指示：遺囑安排身故後的財產分配；EPA在本人喪失心智能力時，由受託人管理財務；AMD則在特定臨床情況下，清楚表明對維持生命治療的取捨。隨着香港迅速老齡化、慢性病與失智情況上升，平安三寶的重要性在於保障自主、減少家庭爭拗，並為臨床決策提供清晰、合法而可即時執行的依據。

然而，文件只有在關鍵一刻找得到才真正生效。現行做法往往需要正本紙本方具法律效力；一旦正本遺失、被錯放於家中或家屬與臨床人員不知其存在，個人意願就可能被延誤甚至落空。

本研究報告以質性方法評估在香港建立「平安三寶」中央儲存庫之可行性。於2024年12月至2025年4月，我們訪談了55位跨界別持份者，包括病友與照顧者、法律與醫療專業、社工、立法會議員、政府官員、銀行及資訊科技專家 。內容包括探索目前「平安三寶」在建立及儲存上遇到的挑戰及困境，并且不同持份者對中央儲存庫的看法及建議 ；研究發現現行系統在公眾認知、制作流程透明度及文件可尋性與「最終性」上的挑戰；並比較從「僅登記基本資料」到「加密上傳副本」等不同方案，以及兼具公信力與靈活度的治理模式。

研究建議以分階段、屬自願的方式先行：優先改善遺囑之可搜尋性，為EPA與AMD提供審慎界定的備份服務，同時配置用戶支援與專業轉介，累積運作與信任基礎後，再推動法定化與更高層次的法律承認。